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如何与水痘作战_浙江嘉兴儿科医院

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  水痘传染性很强,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。

  案例:在回家的路上,苗苗对妈妈说班里的小朋友佳佳病了,没来上幼儿园。第二天保健医生通知所有家长留意孩子的情况,因为佳佳确诊为水痘,担心水痘传染给孩子们。第三天,苗苗开始发低烧,妈妈没让苗苗上幼儿园。第四天,苗苗后背开始起红点,妈妈担心也是起水痘,到医院一看,果然就是水痘。

 

  呼吸道是水痘的主要传染途径

  水痘从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。罪魁祸首是带状疱疹病毒,主要通过飞沫经呼吸道传染,宝贝接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

  一旦患了水痘应注意隔离,在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2-3周。因为感染病毒后不是立即发病,一般要经14-17天的潜伏期。

  如幼儿园某一个班级出现水痘病案,应立即封闭该班进行消毒工作,并让宝贝回家观察2周后再复课。

  水痘的发病过程

  初期

  开始出现发热、倦怠、食欲减退等全身症状,一般1-2天内发疹。

  发病

  先发于躯干,逐渐到头部和四肢,呈向心性分布,即躯干多,面部四肢较少,手掌,足跖更少。初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱。水疱呈清澈的水珠状,易破,伴有瘙痒。

  结痂

  经2-3天而干燥结痂,以后痂脱而愈,不留疤痕。在发病3-5天内,皮疹陆续发生,同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,病程约2-3周。

 

  水痘的家庭护理4法

  水痘是小儿的常见传染病,多数患儿症状较轻,不用住院治疗。

  1. 房间内要通风换气,保持室内空气新鲜。特别是冬季,室内通风时要注意给患儿保暖,以免着凉加重病情。

  2. 患儿一般伴有发热,注意给患儿多饮水,进食清淡且易消化的食物。

  3. 最重要的护理是皮肤护理。要给患儿的指甲剪平,避免抓伤、擦破皮肤,引起感染或造成永久的疤痕。床单被套等也要注意保持清洁。

  每天最好用1‰的新洁尔灭溶液擦洗患处,要先擦洗没有感染的疱疹,后擦洗已经感染的疱疹。

  4. 若发现患儿高热不退,或有皮肤感染,要及时送到医院治疗。如果发高烧,便应该考虑并发病的可能。

  危害殃及全身

  1. 口腔、咽部、外阴等黏膜也偶可发生损害,常形成溃疡而伴有疼痛。

  2. 若水疱抓破后继发细菌感染,可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。

  3. 此外,少数患儿还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及等并发症。

  妈咪路路通

  水痘会不会留疤痕?

  水痘发生的部位较广泛,成批出现,数目较多。一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,愈后会有疤痕。(文/刘东升 专业指导/主任医师 杜军保)

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